كيف تميز بين النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
كيف تفرق بين النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
نعرض لكم في هذا المقال الجوانب المميزة لمرض النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي، ونشرح أعراضهما وأسبابهما واستراتيجيات علاجهما.
ما هو (التهاب المفاصل الروماتويدي - النقرس)؟
1. التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب في المناعة الذاتية يسبب التهاب المفاصل وتيبسها وتشوهات بسبب مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة. التهاب المفاصل الروماتويدي مزمن ويؤثر على مفاصل متعددة بالمثل.
2. النقرس هو أحد أنواع التهابات المفاصل الناتج عن زيادة حمض البوليك، مما يؤدي إلى آلام والتهابات حادة ومفاجئة في المفاصل. يتضمن النقرس هجمات حادة، تستهدف عادة إصبع القدم الكبير بسبب تراكم بلورات حمض اليوريك.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس. كلا الحالتين تظهر الأعراض بطرق مختلفة. قد يكون هذا مفيدًا في تحديد الحالة وطلب الرعاية الطبية المناسبة.
1. أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:
– آلام وتورم المفاصل
– التيبس الصباحي
– احمرار وحرارة في المفاصل
– العقيدات الروماتويدية (كتل صلبة تحت الجلد).
-نطاق محدود من الحركة
– المناطق المصابة: يؤثر في الغالب على المفاصل الصغيرة مثل أصابع اليدين والمعصمين وأصابع القدمين في البداية، ثم يتطور تدريجياً إلى المفاصل الأكبر مثل الركبتين والكاحلين والكتفين. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤثر على أعضاء مثل القلب أو الرئتين أو العينين، مما يؤدي إلى مضاعفات جهازية تتجاوز التهاب المفاصل وتلفها.
2. أعراض النقرس :
– آلام المفاصل المفاجئة والمكثفة.
– الانزعاج لفترة طويلة (يتميز بألم مستمر منخفض المستوى).
– تكون التوف (رواسب طباشيرية من بلورات حمض اليوريك تظهر على شكل كتل تحت الجلد).
– حصوات الكلى (مستويات عالية من حمض اليوريك تتبلور وتتراكم في الكلى وتشكل حصوات الكلى).
– المناطق المصابة: عادة ما يصيب إصبع القدم الكبير في البداية، مما يؤدي إلى ألم شديد وتورم. مع تقدم الحالة، يمكن أن تشمل المفاصل الأخرى، مثل الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين، مما يسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا والتهابًا في هذه المناطق المصابة أثناء نوبات النقرس.
ما الذي يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس؟
هناك عدة أسباب لالتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس، اعتمادًا على الحالة وشدتها. العوامل الوراثية وغيرها يمكن أن تؤثر على الأسباب
1. أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي :
– القابلية الوراثية.
– خلل في الجهاز المناعي.
– التأثيرات الهرمونية (خاصة التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين).
– العوامل البيئية.
2. أسباب النقرس :
– ارتفاع مستويات حمض اليوريك (فرط حمض يوريك الدم).
– العوامل الغذائية (تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات).
– السمنة والظروف الصحية.
– الاستعداد الوراثي .
– استهلاك الكحول.
عوامل الخطر التهاب المفاصل الروماتويدي:
1. التهاب المفاصل الروماتويدي :
– الاستعداد الوراثي، وخاصة الاختلافات الجينية المحددة في HLA.
المحفزات البيئية مثل التدخين أو العدوى أو التأثيرات الهرمونية، خاصة عند النساء، تزيد من قابلية الإصابة بالعدوى.
تزيد السمنة وبعض المهن التي تنطوي على إجهاد المفاصل المتكرر من المخاطر.
تساهم هذه العوامل، إلى جانب خلل تنظيم الجهاز المناعي، في ظهور وتطور التهاب المفاصل الروماتويدي.
2. عوامل خطر النقرس:
– العوامل الوراثية، حيث يلعب التاريخ العائلي دوراً.
– عناصر نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي غني بالبيورينات، واستهلاك الكحول (خاصة البيرة والمشروبات الروحية)، والسمنة.
– الظروف الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض الكلى وبعض الأدوية مثل مدرات البول تزيد من خطر الإصابة.
تساهم هذه العوامل معًا في زيادة مستويات حمض اليوريك والقابلية للإصابة بالنقرس.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس
1. يتضمن تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) فحصًا شاملاً، بما في ذلك التاريخ الطبي والتقييم البدني واختبارات الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة محددة مثل عامل الروماتويد ومضاد CCP.
تساعد اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في تقييم تلف المفاصل.
2. تشخيص النقرس. يتطلب التشخيص تقييم الأعراض، وفحص المفاصل، وإجراء اختبارات مثل تحليل سائل المفصل للكشف عن بلورات اليورات، مما يؤكد وجود النقرس.
العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس
1- التهاب المفاصل الروماتويدي: يركز العلاج الطبيعي على التمارين لتحسين وظيفة المفاصل ومرونتها وقوة العضلات. ويتضمن برامج مصممة خصيصًا لتخفيف الألم والتيبس، وتعزيز القدرة على الحركة والوظائف اليومية.
2- النقرس: يهدف العلاج الطبيعي إلى إدارة الألم أثناء النوبات الحادة ويركز على حماية المفاصل وتمارين الحركة وتعديل نمط الحياة لتقليل تكرارها.
الأسئلة الشائعة
1. ما هي الاختلافات الرئيسية بين التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والنقرس؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب التهاب المفاصل المزمن، بينما يتميز النقرس بألم مفصل مفاجئ ومكثف بسبب رواسب بلورات حمض البوليك.
2. هل يمكن أن تصاب بالنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
نعم، من الممكن الإصابة بالنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي في نفس الوقت، على الرغم من أنهما حالتان مختلفتان.
الأسئلة الشائعة
1. ما هي الاختلافات الرئيسية بين التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والنقرس؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب التهاب المفاصل المزمن، بينما يتميز النقرس بألم مفصل مفاجئ ومكثف بسبب رواسب بلورات حمض البوليك.
2. هل يمكن أن تصاب بالنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
نعم، من الممكن الإصابة بالنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي في نفس الوقت، على الرغم من أنهما حالتان مختلفتان ولهما أسباب وآليات مختلفة للإصابة بالتهاب المفاصل.
3. كيف يمكنني معرفة ما إذا كانت آلام المفاصل ناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس؟
استشر أخصائي الرعاية الصحية لإجراء تقييم شامل.
يتضمن التهاب المفاصل الروماتويدي آلامًا مزمنة في المفاصل وتورمًا وتصلبًا، بينما يظهر النقرس على شكل ألم مفاجئ ومكثف مع احمرار وتورم أثناء النوبات الحادة.
4. ما هي خيارات العلاج المتاحة لالتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس؟
يشمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) الأدوية والعلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة.
تشمل إدارة النقرس الأدوية وتعديل النظام الغذائي وتعديل نمط الحياة لتقليل مستويات حمض البوليك.
